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Clostridioides (Clostridium) difficile en porcinos: caracterización, consideraciones epidemiológicas y resistencia a los antimicrobianos
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Andino-Molina, Mauricio

; Quesada-Gómez, Carlos

Veterinaria (Montevideo)

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Jun 2022, Volume 58 Nº 217 elocation e301

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Esta revisión tiene como principal objetivo sintetizar, reunir y resumir algunos aspectos relacionados con Clostridioides difficile y su papel como microbiota y patógeno en porcinos. C. difficile es una bacteria anaerobia, esporulada y uno de los principales agentes etiológicos de la diarrea asociada al uso de antibióticos. Los principales factores de virulencia son dos toxinas (A y B) que causan daños en el epitelio del colon cuando se presenta una disbiosis, generalmente producida por el uso de antibióticos. Se ha determinado que esta bacteria tiene una alta prevalencia en porcinos, principalmente en los primeros meses de vida del animal y además muchos de estos animales colonizados con cepas no toxigénicas de C. difficile. Sin embargo, también existen reportes de casos de gastroenteritis producidas por esta bacteria y posiblemente relacionada con el uso y abuso de los antibióticos, aunque las causas de estas infecciones en porcinos aún no están completamente claras y requiere de una mayor investigación. Uno de los genotipos de C. difficile que se aíslan en los cerdos es el RT028 y el cual también ha sido reportado produciendo brotes epidémicos en hospitales humanos, por lo que se ha postulado una posible zoonosis, aunque esta hipótesis no ha sido totalmente demostrada. Adicionalmente, la resistencia a los antimicrobianos en aislamientos de C. difficile en cerdos es considerable y se han reportado fenotipos multirresistentes, por lo que esta bacteria podría estar funcionando como un reservorio ecológico de genes de resistencia a los antimicrobianos. Finalmente, se considera la necesidad de establecer medidas para el uso racional de los antibióticos en las granjas porcinas y un sistema de vigilancia sobre los genotipos circulantes y la resistencia de C. difficile en cerdos.

Abstract: The aim of this review is to synthesize, gather and summarize some aspects related to Clostridioides difficile and its role as microbiota and pathogen in pigs. C. difficile is an anaerobic, sporulated bacterium and one of the main etiological agents of diarrhea associated with the use of antibiotics. The main virulence factors are two toxins (A and B) that cause damage to the colon epithelium when a dysbiosis occurs, usually caused by antibiotics. It has been determined that this bacterium has a high prevalence in pigs, mainly in the first months of the animal's life and also many of these animals colonized with non-toxigenic strains of C. difficile. However, there are reports of gastroenteritis caused by this bacterium and possibly related to the use and abuse of antibiotics, although the causes of these infections in swine are not yet completely clear and require further investigation. RT028 is one of the most frequently isolated C. difficile genotypes in pigs, which has also been reported causing epidemic outbreaks in human hospitals; therefore, a possible zoonosis has been postulated, although this hypothesis has not been fully demonstrated. Additionally, high antimicrobial resistance of C. difficile isolates from pigs and multi-resistant phenotypes has been reported. Thus this bacterium could be functioning as an ecological reservoir of antimicrobial resistance genes. Finally, it is necessary to establish measures for the rational use of antibiotics in pig farms and a surveillance system on circulating genotypes and resistance of C. difficile in pigs.

https://doi.org/10.29155/vet.58.217.2

ESTADO DE SITUACIÓN DE LAS ÁREAS DE INVESTIGACIÓN PROVINCIALES
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Barrenechea, Rosario

; Traverso Vior, Natacha

; Torales, Santiago

; Faletty, Carolina

; Gónzalez Villa Monte, Gabriel

; Cabrera, Jorge

; Sandoval, Alejandra

; Mercado, Daniel

; Andino, Gerardo

; Pisarello, María Susana

; Benzi, Patricia

; Zamponi, Hernán

; Elorza, Claudia

; Laino, Carlos

; Laconi, Myriam

; Martín, María Cristina

; Margaría, Laura

; Oliva, Valeria

; Pérez Paso, Andrea

; Fanny Suarez, Elsa

; Pejkovic, Celina

; Mansilla, Celina

; Perichón, Mario

; Andrek, Gastón

; Burgos, Graciela

; Laio, Alejandro

; Peral de Bruno, María

Revista Argentina de Salud Pública

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Jan 2022, Volume 14 Páginas 66 - 66

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT INTRODUCTION The progress report on provincial areas for public health research was updated through the Ministerial Network for Health Research (REMINSA) METHODS Virtual meetings were held for discussion with REMINSA referents, and a survey in Google Forms® on regulatory, organizational and budgetary behavior was conducted, including task scope and needs for improvement RESULTS A total of 21 responses were received from 21 provinces with referents. There is a broad framework of regulations for human health research and, to a lesser extent, for the promotion of public health research. The results showed that 71% have some institutional structure, 20% offer research grants, and 20% have medical residencies with a research profile. The main activity is regulation or participation in ethics committees. The promotion, dissemination of results and development of evidence-based research projects were relegated (20%). The research areas are well-established in most of the provinces DISCUSSION The challenge lies in promoting the development of these systems in provinces without ministerial areas and strengthening the jurisdictions that do have such areas. REMINSA has identified opportunities to improve communication between jurisdictions, regulations for the promotion of research, and networking for research, management and decision-making.

RESUMEN INTRODUCCIÓN A través de la Red Ministerial de Investigación en Salud (REMINSA) se actualizó el estado de situación de las áreas provinciales de investigación en salud pública MÉTODOS Se realizaron reuniones virtuales de debate con los referentes REMINSA y una encuesta en Google Forms® sobre funcionamiento normativo, organizacional, presupuestario, alcance de tareas y necesidades de mejoras RESULTADOS Se recibieron 21 respuestas de un total de 21 provincias con referentes. Se verificó la existencia de un amplio marco de normativas regulatorias de la investigación en salud humana y, en menor medida, para impulsar la investigación en el marco de la salud pública. El 71% tiene cierta estructura institucional, el 20% ofrece becas de investigación, y el 20% posee residencias con perfil en investigación. La principal actividad es la regulación o participación en comités de ética. La promoción, difusión de resultados y elaboración de proyectos de investigación basada en evidencia quedaron relegadas (20%). Las áreas de investigación están consolidadas en la mayoría de las provincias DISCUSIÓN El desafío consiste en promover el desarrollo de estos sistemas en las provincias que no cuentan con áreas ministeriales y fortalecer las provincias que sí las poseen. REMINSA ha identificado oportunidades de mejorar la comunicación entre jurisdicciones, las normativas de promoción de la investigación y el trabajo en red para la investigación, la gestión y la toma de decisiones. ^s+

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PROCESO DE ACTUALIZACIÓN DE LA AGENDA NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD PÚBLICA 2021-2022
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Vior, Natacha Traverso

; Barrenechea, Rosario

; Torales, Santiago

; Lago, Manuel

; Carbonelli, Carla

; Faletty, Carolina

; Monte, Gabriel González Villa

; Cabrera, Jorge

; Sartor, Paula

; Sandoval, Alejandra

; Mercado, Daniel

; Andino, Gerardo

; Pisarello, María Susana

; Benzi, Patricia

; Zamponi, Hernán

; Elorza, Claudia

; Lamo, Carlos

; Laconi, Myriam

; Martín, María Cristina

; Margaría, Laura

; Oliva, Valeria

; Paso, Andrea Pérez

; Suarez, Elsa Fanny

; Pejkovic, Celina

; Mansilla, Celina

; Perichón, Mario

; Andrek, Gastón

; Burgos, Graciela

; Laio, Alejandro

; Bruno, María Peral de

; Sobarzo, Analía

; Cava, Gonzalo La

; Crudo, Denis

; Pozo, Luciana

; Ceriotto, Mariana

; Álvarez, Daniela

; Silberman, Pedro

; Pereyra, Ana Teresa

; Toledo, Laura

Revista Argentina de Salud Pública

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Fev 2021, Volume 13 Páginas 301 - 310

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT INTRODUCTION : A participatory National Public Health Research Agenda (ANISP) with thematic prioritization is a strategic element to generóte evidence-based recommendations and public policies that have a positive impact on the health of populations and enable to achieve health objectives. The Directorate of Health Research (DIS) ofthe Argentine Ministry of Health (MSAL), through the Ministerial NetWork of Health Research (REMINSA), along with adors from the provincial and national government levels belonging to public, privóte, health, academic and research sectors participated in the update of the ANISP. They adapted the original tooI proposed by the Pan American Health Organizatlon and used in the process in 2019. The update included different stages. The selection ofthe topics had the legitimacy, recognition and participation ofthe actors involved, related to health, to government and privóte management and to scientific research; the work was conducted in a federal and transversal manner by consensus with the provincial networks and a Central Advisory Committee in the MSAL. Based on the preliminary guidelines obtained, a semi-structured online survey was developed and distributed to all federal actors, receiving 431 responses. The process resulted in 55 priorilized guidelines, divided into 6 thematic oreas and 33 sub-themes, selected by voting according to importance, impact and feasibility.

RESUMEN INTRODUCCIÓN : Una Agenda Nacional de Investigación en Salud Pública (ANISP) participativa y con priorización temática constituye un elemento estratégico para generar recomendaciones y políticas públicas basadas en evidencia, que imparten positivamente en la salud de las poblaciones y permitan lograr los objetivos sanitarios. En la actualización de la ANISP participaron la Dirección de Investigación en Salud (DIS) del Ministerio de Salud de la Nación (MSAL), a través de la Red Ministerial de Investigación en Salud (REMINSA), y actores de los niveles gubernamentales provinciales y nacionales pertenecientes a los sectores público, privado, de la salud, académico y de investigación. Se adaptó la herramienta original propuesta por la Organización Panamericana de la Salud, utilizada en el proceso en 2019. La actualización abarcó diferentes etapas. La selección de los temas contó con la legitimidad, reconocimiento y participación de los actores vinculados a la salud, a la gestión gubernamental y privada y a la investigación científica; se trabajó de manera federal y transversal, por consenso con las redes provinciales y un Comité Central Asesor en el MSAL. A partir de los lineamientos preliminares obtenidos, se elaboró una encuesta en línea semiestructurada, que fue distribuida a todos los actores federales y recibió 431 respuestas. El proceso resultó en 55 lineamientos priorizados, divididos en 6 áreas temáticas y 33 subtemas, seleccionados por votación según importancia, impacto y factibilidad.

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Detección de fallas en motores de combustión mediante indicadores de temperatura y presión de inyección
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Llanes-Cedeño, Edilberto Antonio

; Guardia-Puebla, Yans

; Andino, Alain de la Rosa

; Cevallos-Carvajal, Santiago

; Rocha-Hoyos, Juan Carlos

Ingenius. Revista de Ciencia y Tecnología

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Dez 2019, Nº 22 Páginas 38 - 46

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The present work aims at propose indicators for the early detection of faults in the internal combustion engines of the Fuel-Oil generating sets from the injection pressure and temperature of the combustion chamber. As a case study, the generation groups of the Maintenance Company to the Fuel-Oil Generating Sets (EMGEF) in the Cuban province of Granma were evaluated. For the experiment, a multifactorial design was used, using as main factors the 16 engines, the 9 cylinders of each engine, and a working time of 3 years. The study demonstrated that pressure and temperature are significant indicators of the engine failure, besides that the number of detected faults by temperature were more significant than those reported by the injection pressure. It is concluded that the high temperatures in the cylinders are generally related to a high index of gases and a poor state of the injectors. The differences between the pressures are related to the low hermeticity and the technical state of the elements of the feeding system.

Resumen El presente trabajo tiene como objetivo proponer indicadores para la detección temprana de fallas en los motores combustión interna de los grupos electrógenos de fueloil a partir de la presión de inyección y temperatura de la cámara de combustión. Como caso de estudio fueron evaluados los grupos de generación de la Empresa de Mantenimiento a los Grupos Electrógenos Fueloil (EMGEF) en la provincia cubana de Granma. Para el experimento se utilizó un diseño multifactorial usando como factores principales los 16 motores, los 9 cilindros de cada motor y un tiempo de trabajo de 3 años. El estudio demostró que la presión y la temperatura son indicadores significativos en las fallas de los motores, además de que el número de fallas detectadas por temperatura fueron más significativas que las reportadas por la presión de inyección. Se concluye que las altas temperaturas en los cilindros generalmente están relacionadas con un alto índice de gases y un deficiente estado de los inyectores. Las diferencias entre las presiones están relacionadas con la baja hermeticidad y el estado técnico de los elementos del sistema de alimentación.

https://doi.org/10.17163/ings.n22.2019.04 28 downloads

First record of the shrew Cryptotis lacandonensis (Eulipotyphla: Soricidae) for Guatemala
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Pérez, Sergio G.

; Jolón, Mario R.

; Mérida, Julio E.

; Andino-Madrid, Alexandra J.

Therya

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Ago 2019, Volume 10 Nº 2 Páginas 187 - 193

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: A field expedition in 1995 around the community of Bethel, in the shore of the Usumacinta River, Guatemala, produced the collecting of one fluid specimen of shrew that remained unidentified as a voucher at the mammal collection at San Carlos University in Guatemala City. Our target was to identify this specimen and make the morphological comparison with a series of species of shrews of northern Central America. We extracted, cleaned the skull, and conducted a morphological comparison of the Bethel specimen with five species (20 specimens) of shrews from Guatemala and Honduras, besides the comparison with the description of C. lacandonensis Guevara, León and Woodman 2014, from Chiapas, México. We also took 13 skull measurements and conducted a morphometric analysis. Morphology of the Bethel specimen fit well with the description of C. lacandonensis, especially U4 upper teeth aligned with unicuspid toothrow, with a presence of a medium gap between U3-P4 that makes U4 visible in labial and lateral view. Principal component and linear discriminant analysis also showed that Bethel specimen grouped well with C. lacandonensis. Bethel shrew specimen can be identified as C. lacandonensis, the second known locality for the species and the first record for Guatemala. The community of Bethel, in Guatemala, is located only 18 km south of the type locality at Yaxchilán archeological site, Chiapas, México. This is a poorly known species, which merits more research.

Resumen: Una expedición en 1995 en los alrededores de la comunidad de Bethel, Guatemala, a orillas del Río Usumacinta, produjo la colecta de un ejemplar de musaraña preservada en líquido, que permaneció sin identificación por varios años en la colección de mamíferos de la Universidad de San Carlos en la Ciudad de Guatemala. Nuestro objetivo fue la correcta identificación de ese ejemplar y realizar una comparación morfológica y morfométrica con otras especies de musarañas del norte de Centroamérica. Extrajimos y limpiamos el cráneo del ejemplar de Bethel y realizamos una comparación con cinco especies (20 ejemplares) de musarañas de Guatemala y Honduras, además de la comparación con lo reportado en la descripción de C. lacandonensis Guevara, León and Woodman 2014, de Chiapas, México. Tomamos 13 medidas del cráneo y realizamos un análisis morfométrico. La morfología del ejemplar de Bethel coincide con la descripción de C. lacandonensis, especialmente el diente superior U4 que se encuentran alineado con la hilera de dientes unicúspides, con presencia de una mediana separación ente U3-P4, haciendo que U4 sea visible en la vista labial y lateral. Tanto un análisis de componentes principales como el de discriminantes coincidieron en agrupar al ejemplar de Bethel con C. lacandonensis. La musaraña de Bethel puede ser identificada como un miembro de la especie C. lacandonensis, la segunda localidad conocida para la especie y el primer registro para Guatemala. La comunidad de Bethel, en Guatemala se localiza a solo 18 kilómetros al sur de la localidad tipo en el Sitio Arqueológico Yaxchilán, Chiapas, México. Esta es una especie muy poco conocida que merece más investigaciones.

https://doi.org/10.12933/therya-19-766 432 downloads

Herramienta de evaluación de procedimientos en la creación de prótesis oculares
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Cruz Felipe, Marely del Rosario

; Santiesteban Fonseca, Adrian

; Viciedo, Luis Gabriel

; Pinargote Navarrete, Carlos Luis

; Oñate Andino, Mayra Alejandra

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Dez 2017, Volume 21 Nº 6 Páginas 26 - 33

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Caracterización de hábitos relacionados con enfermedades crónicas en población universitaria de Honduras
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Hernández, Adriana

; Singh, Prabhjot

; Andino, Carlos

; Ulloa, Carlos

; Daneri, Arlin

; Flores, Zoila Esperanza

Revista Cubana de Salud Pública

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Jun 2015, Volume 41 Nº 2 Páginas 324 - 334

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: to characterize for the first time the main habits related to non-communicable chronic diseases in university students. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in an estimated sample of 248 students from native and mixed groups, who joined the National University of Agriculture in 2012 in Honduras. The study was approved by the Ethics Committee of the Institute of Nutrition of Central America and Panama. The participants gave their informed consent. The questionnaire "STEPS" was used for collecting socio-demographic information, data on consumption of fruits, vegetables, smoking, alcohol and physical activity. A physical examination including measurement of height, weight, waist, blood pressure and blood glucose levels was performed in all of them. Results: of the surveyed 248 students, 139 (56.28 %) were men. The average age was 21.5 years and 63.71 % of the participants had a monthly family income of less than US$255. In the group, 22.22 % were overweighed, 3.29 % obese and 4.12 % low weighed. Alcohol was taken by 53.5 % and 12.75 % were current smokers. An average of 1.6 and 1.1 portions of fruits and vegetables per day were consumed, respectively. In this sample, 94.74 % rode a bicycle or walked at least 10 minutes a day; 58.1 % played sports. Most of them (98 %) had normal blood pressure and 5.74 % showed pre-diabetic glucose levels (101-125 mg/dL on fasting). Conclusions: the lencas and other native groups were not important different in nutritional status from students of mixed race. The population has protective factors that prevent it from developing non communicable diseases like physical activity and low smoking indexes; however, they barely consume fruits and vegetables. Women were especially less involved in sports.

Objetivo: caracterizar por primera vez los principales hábitos relacionados con las enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes universitarios. Método: estudio descriptivo transversal en una muestra estimada de 248 estudiantes entre indígenas y mestizos que ingresaron en 2012 en la Universidad Nacional de Agricultura, Honduras. Se contó con la aprobación del Comité de Ética del Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá y con el consentimiento de los participantes. Se aplicó el cuestionario "STEPS" para recolectar información sociodemográfica, consumo de frutas, verduras, tabaquismo, alcoholismo y actividad física. Se realizó examen físico que incluyó toma de presión arterial, medida de la cintura, talla, peso y glucometría. Resultados: en la muestra, 139 (56,28 %) eran hombres. La edad promedio fue de 21,5 años. El 22,22 % tenía sobrepeso; 4,12 % bajo peso y 3,29 % obesidad; 12,75 % declararon fumar y 53,5 % consumir alcohol. En promedio, hombres y mujeres, consumían 1,6 y 1,1 porciones de frutas y verduras al día respectivamente. El 94,74 % utilizaba bicicleta o caminaba al menos 10 minutos; 58,1 % practicaba deportes. El 98 % tenía presión arterial normal y el 5,74 % prediabetes (101-125 mg/dL en ayunas). Conclusiones: la población estudiantil lenca y otras etnias no se diferencian en su estado nutricional de los mestizos. La población posee factores protectores para las enfermedades crónicas no transmisibles como actividad física y bajo consumo de tabaco, pero ingieren apenas frutas y verduras. Las mujeres participan menos en deportes.

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Caracterización de hábitos relacionados con enfermedades crónicas en población universitaria de Honduras
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Hernández, Adriana

; Singh, Prabhjot

; Andino, Carlos

; Ulloa, Carlos

; Daneri, Arlin

; Flores, Zoila Esperanza

Revista Cubana de Salud Pública

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Jun 2015, Volume 41 Nº 2 Páginas 324 - 334

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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Aproximación teórico-metodológica a la evaluación de la actividad científico-informativa en bibliotecas médicas
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Tarajano Roselló, Antonio Obed

; Rodríguez Andino, Milagros

; Romero Perdomo, Carlos

Humanidades Médicas

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Abr 2013, Volume 13 Nº 1 Páginas 112 - 138

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The informative work constitutes an essential component of the scientific work. The stages and tasks that comprise it pursue as fundamental purpose to ensure relevant information in order that researchers achieve the successful development of their work. Hence the need to assess regularly their behavior in the medical libraries. Based on that, the objective of the study was to systematize the methodological aspects relating to the evaluation of the scientific-informative work at the medical libraries. In order to accomplish this a broad literature review was made which analyzed both normative documents governing its actions in the Cuban health sector, as materials issued by other national and international bodies.

La actividad científico-informativa constituye un componente esencial de la actividad científica. Las etapas y tareas que la integran persiguen como propósito fundamental garantizar a los investigadores la información pertinente para el desarrollo exitoso de su trabajo. De ahí la necesidad de evaluar con periodicidad su comportamiento en las bibliotecas médicas. A partir de ello, el objetivo del estudio fue sistematizar los aspectos teórico-metodológicos correspondientes a la evaluación de la actividad científico- informativa en bibliotecas médicas. Para su realización se realizó revisión bibliográfica en la que se analizaron tanto documentos normativos que rigen su accionar en el sector de la salud cubano, como materiales emitidos por otras instancias nacionales e internacionales.

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10.

Reconstrucción mamaria con colgajo TRAM pediculado
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Ibáñez R, Mauricio

; Ibáñez R, Gladys

; Pereira C, Nicolás

; Mandiola B, Carlos

; Andino N, Romina

Revista chilena de cirugía

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Fev 2012, Volume 64 Nº 1 Páginas 40 - 45

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The pedicle transverse rectus abdominus myocutaneous flap (TRAM) is widely used for breast reconstruction, however is not exempt from complications. Between 2004 and 2010 the authors performed breast reconstruction after total mastectomy in 52 patients with pedicled TRAM flaps. Purpose: To describe the demography, outcomes and complications in patients operated for breast cancer and reconstructed with TRAM flap. To assess the influence of smoking, the laterality and timing of reconstruction. Material and Method: Retrospective, observational and comparative. We reviewed the medical records of 52 patients operated by the authors between 2004 and 2010. Four cases were excluded due to incomplete data. Results: In the 48 patients studied were 50 TRAM flaps. The most frequent comorbidity was smoking (27%). Regarding the timing of reconstruction, 74% (37) was performed immediately post-mastectomy and 26% (13) was deferred. Was used by 78% (39) ipsilateral TRAM, 18% (9) contralateral and 4% (2) bilateral. Only minor complications were observed and the cosmetic result evaluated by the surgeon's satisfaction was very good or excellent in 62% (31). Smoking, timing of reconstruction and laterality did not affect in complications or cosmetic outcome (p > 0.05). Conclusions: The pedicled TRAM flap is an excellent alternative for reconstruction in breast cancer patients. It is not exempt from complications, with a tendency to get better cosmetic results in the non-smoker group.

El colgajo de recto abdominal con isla transversal de piel infraumbilical (TRAM) pediculado es ampliamente utilizado para la reconstrucción mamaria, sin embargo, no está exento de complicaciones. Entre los años 2004 y 2010 los autores realizaron reconstrucción mamaria post-mastectomía total en 52 pacientes con colgajos TRAM pediculados. Objetivo: Describir la demografía, resultados y complicaciones de las pacientes operadas por cáncer de mama y reconstruidas con colgajo TRAM. Evaluar la influencia del tabaquismo, la lateralidad y el momento de la reconstrucción en dichos resultados. Material y Método: Diseño retrospectivo, observacional y comparativo. Se revisaron las historias clínicas de las 52 pacientes operadas por los autores entre los años 2004-2010. Se excluyeron 4 casos por datos incompletos. Resultados: En las 48 pacientes estudiadas se realizaron 50 colgajos TRAM. La comorbilidad más frecuente fue el tabaquismo (27%). La reconstrucción se realizó en un 74% (37) de manera inmediata postmastectomía y en un 26% (13) fue diferido. Se utilizó en un 78% (39) TRAM ipsilateral, 18% (9) contralateral y 4% (2) bilateral. Sólo se observaron complicaciones menores; el resultado estético evaluado por la satisfacción del cirujano fue muy bueno o excelente en un 62% (31). El tabaquismo, momento de la reconstrucción y la lateralidad no influyeron en las complicaciones ni en el resultado estético (p > 0,05). Conclusiones: El colgajo TRAM pediculado es una excelente alternativa de reconstrucción en pacientes mastectomizadas. No está exento de complicaciones, con una tendencia a obtener mejores resultados estéticos en el grupo no fumador.

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11.

Efectividad de un programa de ejercicios respiratorios como tratamiento a pacientes asmáticos severos adultos
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Boris Andino, Nuria

; Rodríguez Vázquez, Juan Carlos

Revista Cubana de Medicina

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Set 2007, Volume 46 Nº 3

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

A retrospective and prospective study was performed with 137 severe asthmatic patients, 77 of them participated in a program of respiratory exercises (experimental group) for 15 days in a row in class sessions from 15 to 60 minutes. They continued doing the exercises at home during the year the investigation lasted, and they were compared with 66 patients that did not carry out this activity (control group). All the patients underwent functional tests at the beginning and a year after concluding the treatment. There was a predominance of female white patients aged 40-55. A reduction of admissions, as well as of the frequency of asthma crises was evidenced among those patients that practiced the respiratory exercises, which was not so in the control group. It was observed an improvement of the night symptoms and the spirometric variables were more evident in the experimental group. It was proved that a year later, most of the patients were still doing the exercises with a very good level of acceptance. It was concluded that a systematic practice of a program of respiratory exercises is very beneficial for asthmatic patients.

Se realizó un estudio retrospectivo-prospectivo con 137 pacientes asmáticos severos. De ellos 77 fueron sometidos a un programa de ejercicios respiratorios (grupo experimental) durante 15 d continuos en sesiones de clases entre 15 y 60 min para realizar después en sus casas durante el año que duró la investigación y se compararon con 66 pacientes que no realizaron esta actividad (grupo control). A todos los pacientes se les realizaron las pruebas funcionales respiratorias, al inicio y al año de incorporado al tratamiento. Predominaron los pacientes entre 40 y 55 años de edad, del sexo femenino y de la raza blanca. Se evidenció disminución de los ingresos así como frecuencia de las crisis de asma en los pacientes que realizaron los ejercicios respiratorios no así en el grupo control, mejoraron los síntomas nocturnos y las variables espirométricas más evidente en el grupo experimental. Se comprobó que al año la mayor parte de los pacientes continuaban realizando los ejercicios con un nivel de aceptación muy bueno. Se concluyó que un programa de ejercicios respiratorios realizados sistemáticamente es muy beneficioso para los pacientes asmáticos.

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12.

Aterosclerosis y muerte súbita: impacto patomorfológico y morfométrico de la hipertensión en las arterias coronarias
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Ago 2000, Volume 19 Nº 2 Páginas 137 - 143

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Of a total of 237 necropsis of patients who died from sudden death according to the criteria of the World Health Organization (WHO) at the "Dr. Carlos J. Finlay" Teaching Hospital, 73 patients over l5 (30,8%), 44 males and 29 females, suffered from arterial hypertension. 113 patients (68 males and 45 females) died from non cardiovascular causes and without atherogenic risk factors. As they showed a very low level of atherosclerosis, they were used as a control group. The main right, anterior descending and left circumflex epicardial coronary arteries were studied. The atherometric system was applied for the pathomorphological and morphometric characterization of the types of atherosclerotic lesions. Of those who died with arterial hypertension, 73.97% died before arriving to hospital. Of them 93,15% had cardiomegaly with an average weight of the hearts over 400 g. The fibrous and severe plaques were the most frequently found in this group. The total of the intimal surface occupied by the set of atherosclerotic lesions and the indexes of obstruction and stenosis increased according to age in patients with arterial hypertension

De un total de 237 necropsias de pacientes fallecidos por muerte súbita según los criterios de la Organización Mundial de la Salud en el Hospital Universitario "Dr. Carlos J. Finlay", 73 pacientes (30,8 %), 44 del sexo masculino y 29 del femenino, mayores de 15 años, padecían de hipertensión arterial. Se utilizaron como control 113 fallecidos (68 del sexo masculino y 45 del femenino) que murieron de causas no cardiovasculares y sin factores de riesgo aterogénico, y mostraron muy bajo nivel de aterosclerosis. Se estudiaron las principales arterias epicárdicas coronarias, derecha, descendente anterior y circunfleja izquierda. Se aplicó el sistema aterométricopara la caracterización patomorfológica y morfométrica de los tipos de lesiones ateroscleróticas. De los fallecidos con hipertensión arterial,73,97 % murió antes de llegar al hospital. De ellos 93,15 % presentó cardiomegalia con un peso promedio de los corazones mayor que 400 g. Las placas fibrosas y las graves fueron las más frecuentemente encontradas en este grupo. El total de la superficie intimal ocupada por el conjunto de las lesiones ateroscleróticas y los índices de obstrucción y estenosis aumentaron sus valores según la edad en los pacientes con hipertensión arterial

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